Odstąpienie od umowy

Formularz odstąpienia od umowy zawartej na odległość

Adresat:
Mgr Zdena Svítilová
Optátova 37, 637 00 Brno
www.krajinaomalovanek.cz
krajinaomalovanek@seznam.cz

Ja, niżej podpisany/a, niniejszym informuję o moim odstąpieniu od umowy sprzedaży zawartej na odległość:

Imię i nazwisko konsumenta:
……………………………………………………………………

Adres konsumenta:
……………………………………………………………………
……………………………………………………………………

Adres e-mail / telefon kontaktowy:
……………………………………………………………………

Numer zamówienia:
……………………………………………………………………

Data zawarcia umowy:
……………………………………………………………………

Data otrzymania towaru:
……………………………………………………………………

Nazwa/oznaczenie towaru, którego dotyczy odstąpienie:
……………………………………………………………………

……………………………………………………………………

Numer konta bankowego do zwrotu środków:
……………………………………………………………………

Oświadczam, że zwracany towar zostanie wysłany najpóźniej w terminie 14 dni od dnia odstąpienia od umowy.

Data:
………………………………

Podpis konsumenta:
………………………………
(tylko jeśli formularz jest wysyłany w wersji papierowej)